home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Night Owl 6 / Night Owl's Shareware - PDSI-006 - Night Owl Corp (1990).iso / 029a / amenu310.zip / ORDER.FRM < prev    next >
Text File  |  1991-09-03  |  2KB  |  56 lines
  1.                      R E G I S T R A T I O N   F O R M
  2.  
  3. All remittances should be addressed and made payable to:
  4.  
  5. JOEL GOTT
  6. 213 WEBSTER AVENUE
  7. PROVIDENCE, RI 02909 U.S.A.
  8.  
  9.  
  10.               NAME:    ___________________________________________
  11.  
  12.               ADDRESS: ___________________________________________
  13.  
  14.               CITY:    _____________________ ST._______ZIP________
  15.  
  16.               COUNTRY: ___________________________________________
  17.  
  18.  
  19.               MEDIA TYPE:  [  ] 360k 5 1/4"    [  ] 720k 3 1/2"
  20.  
  21.               WHERE DID YOU GET YOUR COPY OF AMENU?
  22.  
  23.               ____________________________________________________
  24.               (ie. Compuserve, PsL, PCLink, BBS, Friend, etc ....)
  25.  
  26.                         QTY       PRICE       EXTENSION
  27. ------------------------------------------------------------------------------- 
  28. Automatic MENU 3.10
  29. STANDARD Registration   ___       $ 25.00     $__________
  30.  
  31. Automatic MENU 3.10
  32. SITE Registration       ___       $100.00     $__________
  33.  
  34. Sales Tax
  35. Rhode Island residents add 7% sales tax.      $__________
  36.  
  37. Shipping
  38. N/C if shipped within the United States.
  39. Add $3.00 U.S. if shipping outside the US.    $__________
  40.  
  41. TOTAL                                         $__________ *
  42.  
  43. * Due to high bank charges, The CompuTech Group can no longer accept checks on
  44.   non-U.S. banks.  If you are registering from outside the U.S. please use any
  45.   of these methods; U.S. cash by certified mail, or American Express Traveler's
  46.   Check, etc.
  47.  
  48. PURCHASE ORDERS WILL BE ACCEPTED FOR SITE REGISTRATIONS.  TELEPHONE NUMBER
  49. MUST ACCOMPANY ALL PURCHASE ORDERS.
  50. ______________________________________________________________________________
  51.                Y O U R   C O M M E N T S   A R E   W E L C O M E
  52.  
  53. _______________________________________________________________________________
  54.  
  55. _______________________________________________________________________________
  56.